Устойчивость мини-винтов в зависимости от анатомо-топографической зоны локализации во время ортодонтического лечения

Аннотация

Во время ортодонтического лечения мини-винты используются в качестве дополнительной аппаратуры с целью создания скелетной опоры для более эффективного перемещения зубов на брекет-системе и элайнерах. Наиболее частой зоной постановки мини-винтов являются альвеолярный гребень верхней челюсти, ретромолярная область, межкорневое пространство, а также подскуловой гребень. Цель исследования: оценить влияние анатомо-топографической локализации стальных и титановых мини-винтов на их устойчивость в костной ткани во время ортодонтического лечения на несъемной ортодонтической аппаратуре. Материалы и методы. Выполнены осмотр, фотопротокол, анализ конусно-лучевой компьютерной томографии (КЛКТ) у 60 пациентов, в анамнезе которых была проведена операция постановки мини-винта в межкорневую и ретромолярную области, и подскуловой гребень. Анализ устойчивости мини-винтов проводился сразу же после операции постановки мини-винта, выполняемой под местной анестезией, и в течение всего периода ортодонтического лечения на несъемной аппаратуре. Результаты. Наиболее частое первичное и вторичное отторжение титановых мини-винтов наблюдалось в ретромолярной области (6,2 и 18,7% соответственно), стальных — в подскуловом гребне (50 и 37,5% соответственно). Заключение. Максимальная стабильность мини-винтов при лечении пациентов на несъемной технике с использованием скелетной опоры наблюдается в межкорневой области. Необходимо тщательно планировать место введения мини-винта по данным КЛКТ с учетом индивидуальных особенностей строения костной ткани для уменьшения риска потери скелетной опоры.