Ключевые слова
Аннотация
Проанализированы результаты компьютерной томографии и результаты хирургического лечения 68 больных с различными формами высокодифференцированной аденокарциномы легкого. Выделены три рентгенологические формы аденокарциномы: симптом «матового стекла», солидная и субсолидная форма, которые сопоставлены с послеоперационным гистологическим материалом. Стелющийся, неинвазивный рост характерен при симптоме «матового стекла». При солидной и субсолидной форме опухоли превалирует муцинозный подтип с инвазивным ростом. Регионарное метастазирование зависит от размера, степени дифференцировки и подтипа аденокарциномы. У пациентов 1-й группы (образование по типу «матового стекла») ни в одном случае не выявлено прогрессирования заболевания в отдаленном периоде. Пятилетний безрецидивный период после хирургического лечения при солидной и субсолидной форме с муцинозным подтипом составил 67%. Наиболее важный фактор риска рецидива заболевания в послеоперационном периоде — наличие лимфогенных метастазов (критерий N) при первичном выявлении. Адьювантная химиотерапия или таргетная терапия дают возможность повысить показатели безрецидивной выживаемости при солидной и субсолидной формах аденокарциномы легкого.