Изменения параметров функции легких у пациентов с хроническими заболеваниями легких: наблюдение до и после COVID-19

Аннотация

В большинстве работ анализируют результаты функции легких после COVID-19. И поэтому очень сложно определить реальное воздействие инфекции на функцию легких. Целью исследования было сравнение изменений параметров функции легких до и после COVID-19 у пациентов с хроническими заболеваниями легких. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ функции легких у 64 пациентов в возрасте 54,6±13,6 года, которым были выполнены спирометрия, бодиплетизмография и диффузионный тест за 77±79 нед до и 35±32 нед после COVID-19 (p>0,05). Сравнивали изменения параметров функции легких и оценивали величину эффекта (effect size — ES), который определяли как разницу между средними значениями, деленную на стандартное отклонение показателя при первом осмотре. Результаты. Нарушения функции легких были выявлены в 76,1% случаев до и в 82,6% случаев после COVID-19. Форсированная жизненная емкость легких (ФЖЕЛ) составляла 103,6±19,6 и 95,7±22,0% должных величин (д.в.) (p<0,001); объем форсированного выдоха за 1 секунду (ОФВ₁) — 96,0±20,5 и 87,1±22,7% д.в. (p<0,001); общая емкость легких (ОЕЛ) — 102,2±16,0 и 99,0±21,6% д.в. (p=0,084); диффузионная способность легких (ДСЛ) — 74,0±16,3 и 63,5±18,0% д.в. (p<0,001) до и после COVID-19 соответственно. Величина эффекта (ES) для ОФВ₁, ФЖЕЛ, ОЕЛ и ДСЛ составили минус 0,26; 0,22; 0,21 и 0,4 соответственно. Наибольшая ES была для ДСЛ после тяжелого COVID-19 (1,81). Заключение. После COVID-19 у пациентов с хроническими заболеваниями легких величины всех параметров функции легких снижаются. В наибольшей степени происходит снижение ДСЛ после тяжелого течения COVID-19.