Аннотация
Ишемическая болезнь сердца из года в год остается главной причиной смертности населения России. В Европе ежегодно от различных форм ИБС умирает около 1,8 млн человек, а в мире около 7,3 млн человек. Основная и наиболее часто встречающаяся форма ишемической болезни сердца — инфаркт миокарда. Более 80% смертей, связанных с инфарктом миокарда, приходится на пожилых пациентов. В настоящее время в России наблюдается четкая тенденция демографического старения населения, что делает ишемическую болезнь сердца и, в частности инфаркт миокарда, ещеболее насущной проблемой. Течение инфаркта миокарда и постинфарктного ремоделирования сердца у больных пожилого и старческого возраста зачастую тяжелое, приводящее к тяжелейшим осложнениям (большим неблагоприятным сердечно-сосудистым событиям) и смертельному исходу. «Золотым стандартом» борьбы с последствиями инфаркта миокарда является своевременная реперфузия скомпрометированного коронарного русла. Наиболее часто из всех методов реперфузии применяется коронарное шунтирование, показывающее хорошие отдаленные результаты у молодых пациентов. Однако у пациентов старше 60 лет результаты коронарного шунтирования представляются не столь очевидными, что обусловлено наличием у них сопутствующих заболеваний и других факторов, значительно осложняющих послеоперационное течение. В этой связи изучение патогенетических аспектов постинфарктного ремоделирования и его обратного развития после операции коронарного шунтирования у пациентов пожилого и старческого возраста является актуальным. Открытым остается вопрос влияния коронарного шунтирования на предупреждение развития потенциально фатальных осложнений инфаркта миокарда. Именно эти вопросы и побудили нас к написанию данной статьи.