Современные методы лечения пациентов с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов

Аннотация

Цель исследования: разработка алгоритмов лечения пациентов с непереносимостью стоматологических конструкционных материалов (НСКМ) и оценка клинической эффективности применения изолирующего покрытия пятиокиси тантала (Та2О5) на поверхности зуб- ных протезов. Материалы и методы исследования. Проведено обследование 552 пациентов (507 женщин и 45 мужчин) с НСКМ. Использованы основные и дополнительные методы исследования, включая экспозиционные и провокационные пробы, эпикутанные и внутриротовые эпимукозные аллергологические тесты, измерение импеданса и величины гальванического тока, проведена оценка психологического статуса пациентов. Результаты. Среднее количество сопутствующих заболеваний на одного человека у больных с аллергией и сочетанием нескольких видов НСКМ достоверно выше по сравнению с показателями пациентов с гальванозом и токсико-химическим стоматитом (р<0,001). У больных с НСКМ аллергической природы и сочетанием нескольких видов НСКМ выявлена прямая корреляционная зависимость между количеством сопутствующих заболеваний на одного человека и вероятностью возникновения НСКМ (r=0,614 и r=0,683 соответственно, р<0,01). Сопутствующая патология органов и тканей полости рта выявлена у 39,49% больных с НСКМ. В 57,6% случаев у пациентов с НСКМ выявлен высокий уровень личностной тревож- ности (шкала личностной тревожности Спилбергера-Ханина). У 23,1% пациентов выявлен высокий уровень алекситимии (более 74 баллов по Торонтской алекситимической шкале). Методика определения стрессоустойчивости и социальной адаптации Холмса–Рея показала низкую устойчивость к стрессу у 23,1% пациентов с НСКМ. Алгоритмы лечения пациентов с НСКМ учитывают необходимость коррекции сопутствующей патологии и базируются на принципах комплексности, последовательности, индивидуальности, систематичности и преемственности лечения. Заключение. Предложенные алгоритмы лечения пациентов с НСКМ показали свою клиническую эффективность. Применение Та2О5 в качестве изолирующего покрытия для металлических и акриловых зубных протезов является эффективным методом профилактики и лечения НСКМ.