РЕОРГАНИЗАЦИЯ СЕТИ ЛАБОРАТОРНОЙ ДИАГНОСТИКИ ТУБЕРКУЛЕЗА В УСЛОВИЯХ ВЫСОКОЙ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ МНОЖЕСТВЕННОЙ ЛЕКАРСТВЕННОЙ УСТОЙЧИВОСТИ: ОПЫТ БЕЛАРУСИ

Аннотация

Результаты исследования по надзору за лекарственной устойчивостью микобактерий туберкулеза (МБТ) в Республике Беларусь показали, что уровень МЛУ среди вновь выявленных пациентов составил 32,7%, среди ранее леченных -76,6%. (В Российской Федерации 21,9% и 58,5%). Уровень ШЛУ составил 1,7%, и 16,5% соответственно. Была усовершенствована лабораторная служба Республики Беларусь с созданием хорошо оснащенной 3-х уровневой сети во главе с Республиканской референс-лабораторией (РРЛ), функционирующей на базе государственного учреждения «Республиканский научно-практический центр пульмонологии и фтизиатрии». В результате реорганизации лабораторной службы бактериологическая верификация туберкулеза выросла с 43,8% в 2007 г. до 76,0% в 2012 г. Внедрение в практику автоматизированных систем и молекулярно-генетических методов детекции МБТ и определения лекарственной чувствительности позволили сократить сроки диагностики туберкулеза в 2-3 раза, своевременно назначить адекватный режим химиотерапии, снизить частоту развития МЛУ МБТ. Авторами предложен алгоритм лабораторной диагностики туберкулеза и лекарственной устойчивости МБТ с использованием ускоренных методов.

PDF