Аннотация
Одной из основных причин напряженности эпидемической ситуации по туберкулезу сегодня является прогрессирующее распространение ВИЧ-инфекции. На фоне иммуносупрессии возникают значительные трудности в своевременном выявлении туберкулеза. Всё это вызывает необходимость разработки новых и эффективных методов, как диагностики, так и специфической профилактики, включая разработку новых вакцин, создание которых требует знания наиболее иммуногенных антигенов Mycobacterium Tuberculosis (МТ). В данной работе исследовалась продукция интерферона- ? в цельной крови пациентов с активным туберкулезом в ответ на стимуляцию различными белковыми антигенами Mycobacterium tuberculosis. Результаты исследования позволили дать оценку иммуногенности ранее изученных белков (Ag85a и ESAT-6) в сравнении с недавно идентифицированными белками (Rv2957, Rv2958c и Rv0447), с одновременным изучением их отношений к туберкулину и антигенам различных вирусов (Вирус Иммунодефицита Человека, Цитомегаловирус, Эпштейн-Барра Вирус, Вирус Гриппа). По отношению к туберкулину Белок Rv2958c, в отличие от белка ESAT-6, показал большую иммуногенность. Выраженная иммуногенность белка Rv2958c может свидетельствовать о возможно большей специфичности иммунного ответа на этот антиген у больных туберкулезом. Между тем, бактериовыделение было ассоциировано с достоверно низким иммунным ответом на данный белок. Также выявлены статистические различия в иммунореактивности пациентов к различным антигенам Mycobacterium Tuberculosis в зависимости от наличия или отсутствия лекарственной устойчивости возбудителя. Представляет интерес достоверно низкая иммунореактивность пациентов с лекарственно-устойчивым туберкулезом в отношении белка pp65 CMV.