Аннотация
Введение. Некорректное восстановление суставной поверхности плато большеберцовой кости и оси конечности приводит к нарушению суставных соотношений и угловым деформациям в 19–26% случаев. Существует большое количество способов лечения деформаций и импрессионных переломов заднелатерального отдела мыщелка большеберцовой кости (PLF), однако единого мнения об оптимальной хирургической стратегии лечения нет. Цель работы: оценить в механическом испытании на пластиковых моделях осевую жесткость и прочность большеберцовой кости при использовании оригинальной и двух современных методик лечения повреждений заднелатерального отдела ее мыщелка. Материалы и методы исследования. В механическом эксперименте на универсальной испытательной машине Zwick/Roell Z100 выполнено одноосное статическое сжатие заднелатерального отдела мыщелка пластиковой модели большеберцовой кости после корригирующей остеотомии с имитацией костной пластики и фиксации тремя способами, до достижения деформации PLF 5 мм или повреждения (разрушения) конструкции. По каждой модели проведено 4 экспериментальных тестирования. Оценены показатели осевой жесткости и прочности моделей с применением описательных и сравнительных методов статистики (данные представлены в формате Me [min; max].Результаты. По итогам механического исследования самые высокие показатели осевой жесткости и прочности оказались у оригинального способа — 1562 Н [1812 H; 1406 H] при средней деформации в 10,16 мм, не уступая методике применения волярной пластины 1182 Н [1285 H; 1091 H] при средней деформации в 10,56 мм и несколько превышая результаты тестирования латеральной мыщелковой пластины (1155 Н [1366 H; 893 H]) при средней деформации 9,12 мм.Заключение. В механическом исследовании показана сопоставимость осевой жесткости и прочности оригинального способа лечения PLF большеберцовой кости без использования традиционных пластин с фиксацией волярной пластиной для лучевой кости, при лучших показателях, чем при применении латеральной мыщелковой пластины.
