Легочно-сердечная гемодинамика у больных бронхиальной астмой по данным эходопплеркардиографии

Аннотация

Цель. Выявление нарушений функционального состояния легочно-сердечной гемодинамики у больных бронхиальной астмой (БА) с различной степенью тяжести течения заболевания, на основе эходопплеркардиографии. Материалы и методы. У 56 больных БА с помощью ультразвуковых методов исследования оценивали функциональное состояние легочно-сердечной гемодинамики. Все обследуемые были разделены на 3 группы в зависимости от степени тяжести течения заболевания. Результаты. С увеличением тяжести течения БА прогрессирует нарушение диастолической функции миокарда правого желудочка с развитием его дисфункции, которая играет в дальнейшем основную роль в формировании хронической сердечной недостаточности. По мере нарастания расстройств диастолической функции правого желудочка (ПЖ) у больных БА отмечался рост сократительной активности правого предсердия (ПП) одновременно с понижением отношения Е/А. У больных БА с тяжелым течением отмечено некоторое снижение фракции изгнания левого желудочка (ФИ ЛЖ), расстройства диастолической функции ЛЖ и увеличение размеров левого предсердия (ЛП). Заключение. У больных БА нарушения диастолической функции правых отделов сердца зачастую предшествуют расстройствам систолической функции, что проявляется в изменении соотношения различных фаз наполнения ПЖ. В условиях нарушения диастолической функции ПЖ происходит относительное усиление сократительной способности правого предсердия. Отмеченные нарушения левожелудочковой функции могут объясняться проявлением фактора межжелудочкового взаимодействия.