Персистенция Mycobacterium tuberculosis — основа латентного туберкулеза (обзор литературы)

Аннотация

В обзоре приведена краткая характеристика латентного туберкулеза и рассмотрено его значение в возникновении новых случаев заболевания вследствие реактивации находящихся в организме M. tuberculosis (МБТ) в состоянии персистенции. Описаны механизмы развития персистентности как стратегии выживания МБТ в неблагоприятных условиях. Из механизмов развития персистентности следует выделить дормантность, то есть состояние покоя, «спячки» с отсутствием репликации.

Лекарственная толерантность — фенотипическая устойчивость, которая отличается от генетически обусловленной лекарственной резистентности тем, что персистирующие микобактерии с резко сниженным метаболизмом просто не реагируют на антибактериальные препараты. L-трансформация с полной или частичной потерей клеточной стенки, а следовательно и наиболее мощного раздражителя иммунной системы пептидогликана, что делает L-формы как бы «невидимыми» для факторов иммунной защиты, а также другие методы уклонения от систем иммунитета. QUORUM SENSING — чувство кворума, которое позволяет МБТ вести себя как многоклеточный организм и образовывать защитную биопленку. Генетические и другие факторы адаптации, составной частью которой является персистенция MБТ, могут служить мишенью для лечения латентного туберкулеза.