Ключевые слова
Аннотация
Известно, что табачная зависимость является наиболее важной из отдельных предотвратимых причин смерти и инвалидности, но ее лечению уделяется мало внимания. Это не просто плохая привычка, а заболевание, которое убивает приблизительно половину курильщиков. Несмотря на то, что большинство курильщиков пытаются отказаться от курения самостоятельно, успешность этих попыток бывает низкой (3-5%), но ее можно значительно повысить с помощью специализированного психоповеденческого лечения (около 10%) и фармакотерапии: никотинзаместительная терапия и бупропион удваивают шансы на отказ от курения (например, около 20% воздержания при интенсивном вмешательстве), а варениклин утраивает эту вероятность (примерно 30%). Боязнь потенциальных побочных эффектов наиболее эффективного препарата, варениклина, по-видимому, необоснована — несколько крупных исследований подтвердили его кардиоваскулярную и нейропсихиатрическую безопасность. С другой стороны, даже несмотря на то, что можно подтвердить наличие небольшого риска для любого препарата для отказа от курения, его в значительной степени перевешивают медицинские риски курения.