Ключевые слова
Аннотация
Заболеваемость пациентов с сочетанием туберкулеза и ВИЧ-инфекции с 2009 по 2016 г. возросла на75,4%, распространенность на окончание года - на85,2%. Заболеваемость туберкулезом пациентов с ВИЧ-инфекцией среди постоянного населения, вставшего на учет, в 2016 г. в 50,9 раза больше, чем в среднем по России без инфицированных ВИЧ. В России средний возраст выявления антител к ВИЧ в 2016 г. составил 35,3 года, в том числе у мужчин - 35,7 года, у женщин - 34,7 года. Средний возраст умерших от ВИЧ-инфекции составил 37,5 лет, в том числе у мужчин - 37,9 года, у женщин - 36,6 года. За счет смерти от ВИЧ-инфекции только в течение одного года не прожито 606 552 лет жизни. Инфицированные ВИЧ женщины живут меньше, чем мужчины, в отличие от средних данных по продолжительности жизни. В Свердловской области с 2010 по 2016 г. случаи инфицирования ВИЧ стали выявляться на 5,1 года позже; умирать стали позже: от ВИЧ-инфекции - на 4,7 года, от прочих причин - на 5,0 лет. Длительность жизни от регистрации инфицирования ВИЧ до смерти от ВИЧ-инфекции в 2016 г. составила 6,5 лет; до смерти от прочих причин - 6,4 года. Среди всех известных случаев смерти от ВИЧ-инфекции данный показатель составил 5,9 года, причем среди пациентов, не принимающих АРВТ, и среди тех, кто принимал АРВТ и имел неопределяемую вирусную нагрузку, он различен -4,6 и 7,5 лет соответственно. В структуре умерших на долю тех, кто принимал АРВТ и имел неопределяемуювирусную нагрузку, приходится только 7,2%. Среди умерших от ВИЧ-инфекции чем старше были пациенты на момент выявления инфицирования ВИЧ, тем чаще у них определялся уровень СD4 менее 200 кл./мл. Длительность от диагностированной ВИЧ-инфекции до постановки диагноза «ВИЧ-инфекция + туберкулез» в 2016 г. составила 5,4 года; уровень СD4-лимфоцитов перед постановкой диагноза «туберкулез» у инфицированных ВИЧ пациентов соответствовал в среднем 225,7 кл./мл крови; микобактериальная инфекция преобладает в структуре смертельных исходов по причине «ВИЧ-инфекция». При этом данная причина смерти в последние годы начала сокращаться (2012 г. - 43,1%; 2016 г. - 38,7%).