Аннотация
Введение. Хронический остеомиелит представляет сложную проблему современной ортопедии, требующую одновременного решения задач эрадикации инфекции и замещения костных дефектов. Перспективным направлением является применение биодеградируемых остеозамещающих материалов с антимикробными свойствами. Цель исследования: гистоморфометрическая оценка процессов ремоделирования оригинального остеозамещающего материала, импрегнированного ванкомицином, при лечении хронического остеомиелита в эксперименте. Материалы и методы. Исследование выполнено в эксперименте in vivo с моделированием инфицированного костного дефекта проксимального метаэпифиза голени. После развития хронического остеомиелита проводили хирургическую санацию с замещением дефекта оригинальным биодеградируемым минерализованным костнопластическим материалом, импрегнированным ванкомицином. Гистоморфометрический анализ проводили на 14-, 45- и 90-е сутки после операции. Результаты. Выявлено прогрессивное снижение относительной площади воспаления с 78,19 до 32,65% (p<0,001) и доли некротизированной кости с 57,31 до 34,59% к 90-м суткам. Остеобластическая активность значимо возрастала — с 3,99 до 11,37% (p=0,016), при стабильной остеокластической активности (4,39–3,21%). Установлены три последовательные фазы интеграции материала: ранняя воспалительная, промежуточная репаративная и поздняя ремоделирующая. Заключение. Исследуемый остеозамещающий материал обеспечивает эффективное подавление инфекционного процесса и создает благоприятные условия для физиологического течения репаративного остеогенеза, что обосновывает перспективность его клинического применения.